寰宇第七次东谈主口普查收尾显现,2025年山东省60岁及以上东谈主口将朝上2400万东谈主,在总东谈主口中占比将达24%。
通过较低的保费开销,不错为住户发生不测事故或罹患首要疾病提供必要的经济保障……跟着东谈主口老龄化进程的加深,老年东谈主口的养老、医疗等需求日益增长,普惠保障看成一种面向巨大大家、提供全面保障的保障体式,在搪塞东谈主口老龄化方面发扬着伏击作用。
面前,普惠保障在山东省落地情况如何?优质的产物、服务是普惠保障高质地发展的根底基础,保障公司如何“两手抓”?
“银龄安康工程”为个东谈主不测买单
“其时我的婆婆摔了一跤,入院一周傍边,花了2700多元,其中医保报销了588元。多亏买了不测险,报销了1100多元。”本年77岁的宋大娘投保了山东省蒙阴县实际的“银龄安康工程”,介怀外摔跤后,很快便得到了一笔抵偿,宋大娘的家属在给与记者采访时示意,思让更多东谈主知谈保障的兴味和价值。
图说:图从左至右别离为宋大娘的儿媳、宋大娘、中国东谈主寿蒙阴县支公司团体业务部办当事者谈主员
“银龄安康工程”具备交费低、保障高、投保肤浅、理赔肤浅等秉性,投保对象为50周岁以上的东谈主群,具有70元和100元两档保费供选拔。中国东谈主寿蒙阴县支公司团体业务部办当事者谈主员对记者先容,其时宋大娘买的是70元保费这一套餐。蒙阴县60岁以上的老东谈主投保“银龄安康工程”后,每位老年东谈主将有5元补贴,不错将风险保额擢升3000元。
宋大娘的家属示意,在向保障公司暴露情况并提交材料后,今日理赔款就到账了。
“公司的服务东谈主员隐敝到了总计州里。对于相比偏远的州里而言,也会确保每周都进行现场服务,受理理赔案件或对疑难问题进行解答。在接到理赔案件后,在莫得问题的情况下,办事日基本今日就不错理赔到账。”上述办当事者谈主员进一步先容。
据了解,蒙阴县户籍东谈主口58.04万,常住东谈主口48.52万。40多万常住东谈主口中有快要90%的农业东谈主口,农户以赞成为主。当地平地地形居多,对于年长的老年东谈主来说,在过程坡谈或台阶时可能会发生骨折等不测情况。
蒙阴县常路镇富成庄村村民在行行运失慎跌倒受伤,致左膝部左髌骨翻脸骨折,到蒙阴县东谈主民病院入院诊治,共破耗1.26万元,相助医疗报销6015.09元,仍存在6600余元需自行承担,但该村民因投保了“银龄安康工程”,实时进行了报案。中国东谈主寿蒙阴县支公司接到报案后,笔据保障办事实时出具理赔意见,给付不测伤害医疗理赔金5331.42元,脱险东谈主仅需自行承担1200余元入院诊治用度。
“为擢升理赔体验,中国东谈主寿蒙阴县支公司在蒙阴县东谈主民病院设有服务窗口,有挑升的办当事者谈主员进行驻点服务。有需要理赔的患者在出院结算时不错成功从窗口提交干系材料。”上述办当事者谈主员示意,这一举措不错幸免理赔只可前去保障公司提交材料费时致力的问题,旨在终了一站式的理赔服务,擢升理赔服从。
2009年以来,蒙阴县银龄安康保障累计参保东谈主次朝上80.5万东谈主,提供朝上615.02亿元的风险保障,赔付东谈主次朝上2.77万东谈主,赔付金额朝上4401.13万元。
“通过多年的实际,银龄安康工程取得了显赫的社会效益。一是从参保东谈主数上看,从率先的不到5000东谈主,到旧年的7.8万东谈主,增长了14多倍,累计参保东谈主数朝上80.5万东谈主;二是从理赔数额看,从率先的20.6万元,到最高622.9万元,增长了30倍,累计赔付金额也朝上4400多万元;三是从内行招供度看,从率先的政府推动为主,到当今的内行自愿投保,不错看出这项办事稳当了东谈主口老龄化的趋势,保障了投保老年东谈主的正当职权,减弱了投保家庭职守,收到了很好的服从。”蒙阴县民政局副局长徐西亮示意。
企业“花小钱、办大事”
从分娩线上的操劳动故到厂区内的突发情状,不测事件不仅威逼职工个东谈主安全,也给企业的剖判运营带来挑战。如何减弱因职工不测受伤或不幸导致的经济职守和法律办事,成为企业的必答题。
设置于2011年7月6日的山东锣响汽车制造有限公司(以下简称“锣响汽车”)专注于谈路运输车辆的研发、分娩、销售和服务。该公司东谈主力资源部司理张玲示意,跟着公司分娩领域的扩大及职工东谈主数的增多,公司在分娩谈判与职工责罚方面靠近的风险与挑战也突飞猛进。
为了强化风险责罚、灵验转嫁公司分娩谈判责罚风险,张玲示意,自2018年起,公司贯串七年在中国东谈主寿投保职工不测保障,为公司职工非凡提供了一份不测风险保障。买卖保障与基本工伤保障相互配合,酿成多线索的工伤保障体系,提高了工伤保障的举座水平,更好地保障了劳动者的正当职权。
除了锣响汽车,山东德力公路工程有限公司已贯串11年在中国东谈主寿蒙阴县支公司投保职工不测险。该公司主要从事公路工程及公路养护工程责罚和社会发展的需求开展各项业务。据山东德力公路工程有限公司红领文牍王孝常先容,通过中国东谈主寿蒙阴县支公司的专科决议瞎想与周到服务,为企业的风险贯注、安全分娩、工伤防护提供了有劲撑持,为企业职工提供了足额的不测风险保障。多年来,公司在减弱企业经济职守的同期,也化解了多起工伤抵偿纠纷,不错说是“花小钱、办大事”。
2023年度,中国东谈主寿蒙阴县支公司经主见东谈主业务345万元,提供风险保障60.75亿元。
面前,企业对风险责罚办事越来越顾惜。但中国东谈主寿蒙阴支公司在调研中发现,当地部分民营企业仍然靠近着贯注风险意志不彊、贯注风险妙技较弱等多重风险。如何使得企业增强工伤防护意志,以此来裁汰工伤事故的发生率、减少蚀本成为多方亟待破解的一浩劫题。据了解,蒙阴县东谈主社局及中国东谈主寿蒙阴县支公司通过政策宣传与工伤防护培训,旨在从泉源上减少风险事故的发生,为企业的高质地发展提供安全保障。
“凡事预则立,不预则废。前期的培训颠倒伏击,在过程干系培训后,企业里面对安全意志增强了,不错达到减少抵偿的绸缪。况兼,有的职工可能会因为不测骨折,致使圆寂,即使赔得再多,也难以弥补受伤或圆寂风险带来的苦难,因此,对于企业职工的安全贯注意志培训颠倒伏击。”王孝常在给与记者采访时如是示意。
如何又“普”又“惠”
看成普惠金融的伏击构成部分,普惠保障包括普惠性质的保障和专属普惠保障两种保障体式。普惠性质的保障是面向大家和小微企业提供的自制可得、保费较低、保障抑止的保障产物和服务,主要包括大病保障、永恒照管保障、城市定制医疗保障等,以及不测伤害保障、健康保障、东谈主寿保障等保障产物和服务。
为确保买得到买得起,本年6月,金融监管总局发布《对于激动普惠保障高质地发展的指引意见》,为普惠保障的异日发展定调。
为扩大普惠保障隐敝面,保障业正通过勾通本身谈判基础,聚焦某一东谈主群、某一区域,并联动干系渠谈进行产物的斥地和服务的升级,让普惠保障在更多群体中生根发芽。
据了解,2013年以来,中国东谈主寿山东省分公司不竭经办山东省大病保障服务办事。面前经办济南、枣庄、烟台、潍坊、泰安、威海、日照、聊城、菏泽9市住户大病保障和淄博、枣庄、东营、济宁、威海、临沂、菏泽7市职工大病(大额)保障业务。
“大病保障积极激动在全省率先终了‘一站式’结算,协同参与基本医保“便民医保办事站”赞成等各项经办办事,为参保内行提供‘四个一’肤浅服务全省大病保障服务神情数达到 11个,为2615万东谈主提供住户大病保障保障,为113万东谈主次支付理赔金11.5亿元。”中国东谈主寿山东分公司副总司理张好意思示意。
连年来,大家对于更高水平、更强保障的补充医疗保障需求越发浓烈,惠民保看成一款普惠型买卖医疗保障备受可爱。10月刚上线的“都鲁保 2024版”,在起付线诞生、保障办事和赔付比例等方面不竭优化。该款产物具有投保门槛低、腹地病院就医“一站式”结算等四大秉性。
永恒照管保障可灵验缓解失能东谈主员家庭“一东谈主失能、全家失衡”的近况。案例显现,山东省临沭县失能老东谈主见大娘因作念过脑瘤手术,长年卧床就诊未便,子女思要躬行慈祥却力不从心。得知临沭县实际住户永恒照管保障轨制后,子女为张大娘提交了肯求,自从张大娘运转享受待遇,定点机构每周详少一次上门服务,照管神情包括测血糖、血压及救济用药等,也能在家给老东谈主更换胃管,为张大娘的家庭减弱了职守。
在丰富新市民、新业态东谈主员保障产物和服务供给方面,中国东谈主寿山东省分公司为11.3万东谈主提供不测风险保额朝上1100亿元,支付赔款朝上1500万元。此外,该公司在参与第三救助养老体系赞成、鼎力推动买卖养老保障增量扩面方面亦收受了干系举措。
对于下一步的发展,张好意思示意,中国东谈主寿山东省分公司将紧紧把抓高质地发展根底条目,立足金融“五篇大著述”,聚焦保障主责主业,主动融入救助区域发展,不竭服务黄河流域生态环境保护和高质地发展绿色低碳、科技改进等战术,创造更大社会价值、民生价值。
北京商报记者 胡永新